Тасвири клиникӣ
Аломатҳои артерияи муосир инҳоянд:
- саратон;
- камбизоатии муваққатӣ (масалан, биниши дутарафа);
- ногаҳонии ногаҳонии чашм дар як чашм;
- дарди сахт дар дандон ё гӯшаи ҳушдор - дар 50% беморон мушоҳида мешавад;
- шадидан аз пӯсти пӯст.
Тақрибан дар семоҳаи ҳолатҳо arterial temporal polymyalgia (бемории симметрӣ ва шиддатнокии мушакҳои omel ва пелвикӣ) мебошад. Баъзан тасвири клиникии беморӣ мушоҳида мешавад, бо паҳншавии чунин нишонаҳо ҳамчун хастагӣ, депрессия, табаддулҳои дароз, талафоти вазн ва иштиҳо. Дискҳои ибтидоии артерияи ҷисмӣ хатари инкишоф додани кандумро коҳиш медиҳад. Асос барои ташхис аксаран маълумоти экспертизаи берунӣ ва натиҷаҳои санҷиши хун мебошанд. Баъди санҷиш, духтур диаграммаи ҷарроҳӣ дар артерияи муваққатӣ ва камшавии ё набудани садамаҳои он диққати махсус медиҳад.
Санҷиш
- Тафтишоти оксист.
- Санҷиши хун - одатан камхунии дараҷаи ядроӣ ва баландии трапелҳо муайян карда мешавад. Аломати муайянкунандаи муҳим аст, ки афзоиши назарраси ESR (меъёри санглавии erythrocytes) беш аз 50 мл. Бо вуҷуди ин, дар тақрибан 10% беморон ESR метавонад дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ монад ва ба ташхис монеа эҷод кунад.
- Бифкарди девори артериявӣ. Барои тасдиқи ин ташхис тавсия дода мешавад, ки вирусро аз девори артерияи ҷарроҳӣ гузаронам. Ин таркиб дар excessage-и хурди артерияи бевосита зери пӯст, дар асоси анестезияи маҳаллӣ дар бар мегирад. Намунаи биотии гирифташуда барои ҳузури тағйирёбии вирус, инчунин ҳуҷайраҳои бузурги бисёрҷониба (аз ин рӯ артерияи ҷисмонии бузург) тафтиш карда мешавад. Қариб 20% беморон бо полимерологияи ретинтиген доранд, мувозинати бепарасонии мувозинати бевосита ба онҳое, ки дар беморони гирифтори артерияи арунизагӣ мушоҳида мешаванд. Баъзан вирусияи вирусӣ натиҷаи натиҷаҳои нодурусти манфӣ меорад, ки он бо мавҷудияти сайтҳои бетағйир монда ё бо табобати стеррока оғоз меёбад.
Сабабҳои артерияи муосир ҳанӯз аллакай равшан нашудааст. Пайдост, ки ин беморӣ бо вокуниши вирусии вирусӣ дар деворҳои асбобҳо алоқаманд аст. Таъмини он, ки механизми монанд ба инкишофи полимерологияи релетикӣ вобаста аст. Зарари чашм дар артерияи муосир сабаби ба вараљаи хунгузаронии хунгузаронии ретино вобаста мегардад. Норасоии чашмраси чашм ва дард дар дандон бо маҳдудияти қисмии ҷараёни хун алоқаманд аст. Маълумотҳое, ки хусусияти сирояткунандаи ин беморӣ нишон медиҳанд, дастрас нестанд. Артерияи ҷисмӣ бемории гермонитӣ нест. Бо вуҷуди ин, фарқияти байнисарҳадӣ дар фишори равонӣ нишон медиҳад, ки пешгӯиҳои генетикӣ дар рушди он нақши муҳим мебозад. Бо артерияи муваққатӣ динамикаи мусбӣ баъд аз ду ё се рӯз табобат бо витамини калони стеридияҳо мушоҳида мешавад. Дар хавфи нобиноӣ, баъзе мутахассисон тавсия медиҳанд, ки табобати стеридерҳои дандонпизишкиро сар кунанд. Ҳангоми таҳияи ихтилоли визуалӣ, маъмурияти шифобахши пешгндиолон дар як ҳадди аққал 60 мм дар як рӯз тавсия дода мешавад. Бо артерияи муваққатӣ, то он даме, ки натиҷаҳои биопсиҳо ба даст оварда шудаанд, муҳим нест, ки оғоз намудани муолиҷаро давом диҳед. Бифоти артериявӣ бояд ҳарчи зудтар анҷом дода шавад. Дар давоми ҳафтаи якуми муолиҷаи стероикӣ, натиҷаҳои ӯ мусбат нигоҳ дошта метавонанд.
Мониторинги дарозмуддат
Дар натиҷаи натиҷаи мусбати муолиҷаи муолиҷа, миқдори стеридиус ба сатҳи ками нигоҳдорӣ (7-10-10 мм дар як шабонарӯз) меафзояд. Ин ба хатари таъсироти тарафҳои терапияи стериди (масалан, osteoporosis ё муқовимати муқовимат ба вирусҳо) хеле кам меафзояд. Дар баъзе мавридҳо, immunosuppressants (масалан, azathioprine ё methotrexate) дар ҷои стеридиҳо, асосан дар ин беморхонаҳо, ки аз ҷониби бекоркуниҳои кorticosteroids сахт таъсир кардаанд, муқаррар карда мешаванд. Барои пешгирӣ кардани бемории табобати беморӣ бояд тақрибан ду сол давом кунад.
Барои баҳо додан ба самаранокии муолиҷа баҳогузорӣ карда мешавад:
- давраҳои даврии вазнинии нишонаҳо;
- идоракунии ESR дар динамикӣ.
Prognosis ба таври назаррас аз саривақтии аввали табобат вобаста аст. Дар ҳолати вазнинии чашмрас дидани имконияти барқарорсозии пурра кам аст. Бо вуҷуди ин, бо дарназардошти замина муолиҷа, такмили қисм дар функсияи визуалӣ мушоҳида мешавад. Пешрафт аз беморӣ пас аз фарорасии терапияи стероикӣ гумон аст. Кам кардани вояи стеридиҳо метавонад бозгашти беморӣ гардад. Бо вуҷуди ин, хавфи баргардонидани пас аз якуним соли табобат, ё як сол ё бештар аз он қатъ мегардад. Фарсоиши пурра одатан пас аз ду сол аз оғози муолиҷа ба даст меояд.
Муборизаи
Артерити муосир одатан дар одамони калонтар аз 50 сол инкишоф меёбад. Занон ҳарчанд ки мардон ду бор бемор мешаванд. Пањншавии артерияи муосир аз кишвар ба кишвари гуногун вобастагї дорад. Дар муқоиса бо одамони калонсол аз 50 сол, бемории вазнин ба 100 000 аҳолӣ дар як сол 0.49-23,3 ҳодиса рост меояд.