Фистулҳои шадиди кӯдакон дар устухонҳо дар кӯдакон

Fistulas-ро таваллуд кардан мумкин аст, ё дар якҷоягӣ бо асбоби равғандор. Fistulas лампаҳои бухороӣ доранд, ки ба линза аз усофаг ё анастомус бо лӯлаҳои нафаскашӣ (trachea, бронхҳо) ё муҳити беруна тавассути сӯрохи пӯст (фистулҳои берунии равғани фабрикаи берунӣ) пайваст мешаванд. Fistula congenital fibulus of esophagus, ки ҳамчун мафҳуми нокомии ин қисм аз рӯдаи ҳозима ҳосил шудааст. Беҳтарин омӯхташуда ва шинохташудаи фолиологияи равғании равған ва равған-равған-равғанӣ мебошанд, ки бо якчанд намуди услуби равғанин бо усули равған бо усули равған: равған ва trachea дорои девори маъмулӣ мебошанд, курсҳои фишорбалӣ дароз ва танг аст, курсҳои фишурӣ кӯтоҳ ва васеъ аст. Fistulas, чун қоида, дар сатҳи 1-2 vertebra thoracic. Таҳқиқоти муфассали морфологияи фистула ба корҳое, ки дар Бисен (1964), GA Bairov, NS Mankina (1977) бахшида шудааст.


Fistulas-ро дар кунҷи бензол дар натиҷаи тақсимоти нопурраи қубурҳои асосии меъда дар равған ва trachea пайдо мешаванд.

Аломатҳои клиникӣ

Саволҳои клиникӣ якчанд соат пас аз таваллуди кӯдак дар аввалин хӯрок пайдо мешаванд. Онҳо аз ҷониби як навъи норасоии равған муайян карда мешаванд. Дар мавридҳои девори маъмули равған ва trachea, инчунин курсҳои кӯтоҳ ва васеъ фавран пас аз ҳар як порчаи хӯроки ғизоӣ, ки боиси ихтилоли шадиди нафаскашӣ, пайдарпаӣ ва гипокия мегардад. Cyanosis пайдо мешавад. Дар охири он, ки рӯзадори хӯрок ва пневмония инкишоф меёбад. Сулфаи пароксммалӣ ҳангоми зӯроварӣ аз тозакунӣ каме камтар муайян карда мешавад. Дар баробари ин, озуқаворӣ ба роҳҳои ҳавоӣ дастрасӣ надорад.

Дар ҳолатҳои кӯтоҳмуддат ва дарозмӯҳлати кӯдакон дар ҳафтаҳои аввали ҳаёт, сулфаи ҳарчанд он пайдо мешавад, аммо заиф намоиш дода мешавад. Бемориҳои шамолкашӣ нодир аст. Бо вуҷуди ин, дар охири охир, ҳатто миқдори ками ғизо ба рагҳои нафаскашӣ меафтад, ки сабаби он ки сулфирусҳо вазнинтар мешаванд, норасоии нафасангез меафзояд ва пневмонияро тарк мекунанд.

Беҳтарин маълумотдиҳанда барои табобати фистулизатсияи равғани равған - эофофоскоп ва растрафтошёбҳо мебошад. Бо ёрии esophagoscopy, яке аз чуқурчаҳои даромадгоҳ ва хуруҷи ҳавоҳои ҳавоӣ дар esophagus дар минтақаи ин сӯрох, инчунин инчунин бо луобпардаи ҳайвонот дидан мумкин аст. Бо ёрии tracheobronchoscopy, ғизохӯрӣ (ғафсӣ) тавассути фистулӣ дар рагҳои нафаскашӣ аз миқдори ками озуқаворӣ ошкор карда шудааст, ки аз он дарднок будани луобпардаи trachea ё бронхоз дар макони баромадан аз fistula мебошад. Усули рангин низ барои ошкор кардани муоширати равған бо рагҳои нафаскашӣ тавассути роҳи фишурда истифода бурда мешавад. Барои ин, рехтани моеъи аз тарафи кӯдаки барои нӯшокии спиртӣ истифодашуда, methylene blue. Намуди ранг дар рухсатии нафаскашӣ ҳузури фистулиро тасдиқ мекунад.

Ҳарду асабҳо ва тракторброхоскопия дар асоси анестезияи умумӣ анҷом дода мешаванд.

Тавре, ки ташхиси радиоологии фистуналии равған, он дорои аҳамияти ташхисӣ мебошад. Аввалан, аз сабаби он, ки тадқиқот бо истифодаи муқоисаи мафҳуми анософа, ки ба усули табобат ҷорӣ карда мешавад, ва сипас тавассути фиста ба воситаи нафаскашӣ ворид мешавад, ба инкишофи пневмонияҳои вазнинии вазнин (дар ҳузури пневмония, санҷиши муқоисашаванда мухолифат мекунад) оварда мерасонад. Дуюм, омӯзиши бе агенти муқоисавӣ амалан fistula намебошад. Усули бевосита барои ташхис кардани тарбияи равғании равғании равғании равған-равғанӣ, ки муқоисаи нишонаҳои клиникии норасоии нафаскашӣ ва ҳолати шушҳо мебошад, вуҷуд дорад. Барои ин, санҷиши рентгени шуш. Дар сурати мавҷуд набудани аломатҳои тағйироти илтиҳоб дар немисҳои шуш дар ҳолати сулфавӣ, рушди решаи нафаскашӣ дар кӯдакони хурд, як шахс метавонад аз ҳузури фишори равғанӣ фарқ кунад. Агар кӯдаки алгебра пневмонияро аллакай таҳия кардааст, пас, ин усули ташхис воқеан муҳим нест. Ҳамин тавр, санҷиши рентген бояд бодиққат сурат гирад, ки дар боло зикр карда шавад.

Муолиҷа

Табобати равғани он ҷарроҳӣ аст. Табобати саривақтии ҷарроҳӣ бемориро шифо медиҳад. Дар охири табобати оперативӣ пешгӯиҳо бо хусусият ва давомнокии мушкилоти бронхопулмония муайян карда мешаванд.

Парвариши солим