Остеопороз бемории аст, ки бо паст шудани омоси устухон ва тағирёбии сохтори устухон муайян шудааст. Рангҳо ба таври ғайриоддӣ табдил мешаванд ва сохтори сангин аз устухон аксаран шикаста мешавад, ки боиси афзудани микробҳо мегардад. Зарари аз ҳама бештар дар ин беморӣ таркиб дар базаи vertebrae, шикастани устухонҳои қабати, даст ва гардани лоғар аст. Доруҳо ҳатто дар ҳолатҳое рӯй медиҳанд, ки барои одамоне, ки бо устухонҳои солим ба ягон хатар таҳдид мекунанд, рух медиҳанд.
Аз рагҳои пӯст, мардон ва мардҳо шикастан мумкин аст, аммо дар мардҳо баъзан камтар рух медиҳанд. Дар Россия, ин беморӣ тақрибан 35% занон ва 10% мардони аз 60 боло ба амал меоянд. Маълумот дар бораи аҳолӣ ҳанӯз ҳам дастрас нестанд, вале аллакай маълум аст, ки дар ин давра osteoporosis яке аз мушкилоти асосии иҷтимоӣ мебошад. Аммо ин беморӣ метавонад пешгирӣ шавад! Илова бар ин, он метавонад дар марҳилаҳои ибтидоӣ муносибат карда шавад - танҳо вақти зарурӣ барои кӯмак кардан аз духтур зарур аст.
Мафҳуми савол
Клиникаи osteoporosis дар он аст, ки устухон як матои зинда аст, ки доимо такмил меёбад. Ин асосан протеин колагогенӣ мебошад, ки заминаи мулоим ва минералҳо (асосан фосфатҳои калсий) мебошад, ки ба фишори механикӣ тобовар ва тобовар аст. Дар бадан зиёда аз 99% калий дар устухонҳо ва дандонҳо мавҷуданд, ки боқимонда 1% дар хун ва бофтаҳои бадан ҷойгир аст. Оҳангҳо на функсияҳои пуштибониро иҷро мекунанд, балки онҳо «анбор» мебошанд, ки аз он ҷисми қаъриюм ва фосфор ба даст меояд.
Дар давоми ҳаёт, устухонҳо калон мешаванд, дар қисмҳо мемуранд ва аз нав зинда мешаванд. Дар он ҷо номгӯи «рехтгардонии устухон» вуҷуд дорад. Дар рафти он, ҳуҷайраҳои кӯҳнашуда - osteoclasts бо навгониҳо иваз мешаванд. Остоборозҳо рух медиҳанд, вақте ки тасбеҳи ранга хеле зуд аст ва ё барқароркунӣ, баръакс, хеле суст аст. Дар давраи кӯдакӣ ва наврасӣ, устухони нав аз тухмҳои пештара тоза карда мешаванд, то ки устухонҳо зиёд шаванд, онҳо сахттар ва қавитар мешаванд. Таъсири табиӣ тақрибан 35 сол давом мекунад. Сипас «пиразан» омма устухон ба даст оварда мешавад. Зичии максималии нохунаки устухон аст, ки ба зарари механикӣ тобовар аст. Баъд аз 35-40 сол, фавти ҳуҷайраҳои устухон ба таври оҷиз ба эҷоди офаридаҳо шурӯъ мекунанд. Зарари шадид зуд дар занон дар давоми якчанд сол пас аз menopause, ва он гоҳ одатан остеопороз оғоз меёбад. Нишондиҳии беморӣ низ аксар вақт дар одамоне, ки ҳанӯз дар омехтаи оксиген ба воя расидаанд, мушоҳида намешаванд.
Аломатҳо
Ин беморӣ "қотили ором" ном дорад, зеро он одатан бе ягон нишонаҳо инкишоф меёбад. Онҳо танҳо ҳангоми як рӯз дарди дил ё дар пушти пӯст нишонаҳои решакан ва вирбра пайдо мешаванд. Ё, агар шумо пӯшед, қоғаз ё гардан шикаста мешавад. Намунаҳое, ки дар маъхази остопорозҳо бештар маъмуланд, мебошанд. Ин ҳатто бо ҳаракати сулҳ ё беасос рӯй медиҳад - ҳамаи ин дар беморхона бо остеобороз ба нобудшавии пӯст ё ҷаримаи варфра меорад.
Остоборозҳо баъзан дардоваранд, вале на ҳамеша. Аксар вақт ба силувос тағйир меёбад, афзоиши он кам мешавад. Зарурати афзоиши он бо шикастани фишор (масалан, "vertebrae"), равғани устухонҳо, даври паси, намуди "hump" дар пеши шикам аст. Ҳамаи ин хусусиятҳое мебошад, ки ба чашми ғайрифаъол имкон медиҳанд, ки остеопорозиро эътироф кунанд. Илова бар ин, бемор метавонад ба рагҳои рагҳои рагҳои рагҳои рагҳои рагҳои рагҳои рагҳои рагҳои рагҳои рагҳои рагҳои рангестатии рагҳои рагҳои рагҳои рагҳои рангестикӣ, шикам (дард аз шикамча аз кабӯтарҳо) ва норасоии нафас аз сабаби набудани фосила барои шушҳо дар сандуқи дубора ранҷ мекашад.
Тадқиқоти Остоборо
Тадқиқот бо истифода аз усулҳои гуногуни тасвирӣ сурат мегирад: X-ray, ultrasound, тасвири магнитӣ. Тасвирҳои оддии рентгенӣ нишон медиҳанд, ки танҳо пас аз он, ки аллакай назаррас аст. Ин таҳқиқоти хеле муҳим барои баррасии мушкилоти остеобороз ё шикастани он аст. Тадқиқоти бештар ҳассос - дентитмометрии устухон аст, ки баъд аз он мумкин аст, ки бемор ба osteopenia - паст кардани омезиши устухон. Ин ҳолати хатари пӯлодороз аст. Дар ин ҳолат, зичии маъданҳои нимсуни меъда коҳиш меёбад, ки хавфи шушро дар фасли тести устухон (масалан, сутун ё логар) нишон медиҳад. Дениситментрия низ метавонад таъсироти табобатро барои ин беморӣ пайгирӣ намояд. Илова бар доститометрия, озмоиши биохимикӣ барои арзёбии бақияи минералии система муҳим аст. Ин барои ташхиси пурраи тафаккур, инчунин барои муайян кардани намуд ва вояи доруворӣ муҳим аст. Ин усул ҳамчунин барои назорат кардани таъсири табобат истифода мешавад.
Дар ҳеҷ ваҷҳ набояд мо талафоти мағзи устухон, бе назорати дурусти параметрҳои биохимиявиро дида бароем. Ин метавонад ба мушкилоти ба монанди сангҳои гурда мусоидат кунад. Бо ташхиси нодуруст, беҳтарин, шумо таъсири муолиҷа бо доруҳои гарон дошта бошед. Дар бадтарин, тағйирёбии бозгашти сангҳои шелетӣ дар натиҷаи норасоии механизми беназири калтсий, магний ва фосфор.
Дар Русия камтар дастрас аст, ки санҷиши "номатлуби устухон дар хун ё пешоб" аст. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки раванди рехтани устухон ва навсозии онро назорат кунед. Дар сурати пинҳон доштани хусусияти номаълум, масалан, дар ҷавононе, ки омилҳои хавфи табиӣ надоранд, дар соҳаи биохимия вайронкунии назаррас нестанд, бепартоии ташхис иҷро намешавад. Танҳо омӯзиши histomorometrics аз партовҳои ҷамъшуда гузаронида мешавад, баҳодиҳии фаъолияти ҳуҷайраҳо дар ташаккули устухони нав ва минерализатсияи устухонҳо. Ин имкон медиҳад, ки табобати зуд бо диққати махсус дар бемориҳои махсус дар бофтаи устухон.
Табобати пӯсти пӯст
Дар табобати osteoporosis, доруҳои фармакологӣ асосан истифода мешаванд. Кадом истеъмоли калтсий ва витамини D ё метаболитҳои фаъол, маводи мухаддир, ки рагҳои ретсидиалиро вайрон мекунанд (масалан, calcitonin) - ҳамаи ин хатари шикастани рагҳои ранга ва заъфҳоро коҳиш медиҳад. Тавсия дода мешавад, ки онҳо низ барои пешгирии беморӣ истифода бурда мешаванд. Барои занони то 65-сола, ҳарду ҷинсҳои гепатит (estrogens) ёрии асосии тиббӣ мебошанд.
Дигар маводи мухаддир барои остопорозҳо мавҷуданд, аммо онҳо ҳама дар озмоиш ва дар олами олӣ таҳия мешаванд. Табобат ба пешгирӣ кардани устухони аз ҳад зиёди партофташуда, баланд бардоштани сатҳи умумии тандурустӣ ва беҳтар кардани ҳозима мебошад. Таъсири ин доруҳо ба афзоиши зичии маъданӣ ва коҳиши шиканҷа мебошад.
Омилҳои хавф
Баъзе омилҳо бо фарорасии беморӣ алоқамандӣ намекунанд ва ба эҳтимоли эҳтимолии ҳодисаи он таъсир намерасонанд ва баъзеҳо бевосита нишон медиҳанд, ки шахс ба ин беморӣ халал мерасонад. Дар баъзе беморон бо osteoporosis, бисёре аз ин омилҳо ҷамъ меоянд, баъзеҳо не. Барҳам додани омилҳои хавф асос барои пешгирии остеозороз аст. Дар баъзеи онҳо духтурон таъсири манфӣ надоранд. Ин омилҳо ба монанди ҷинсии зан, синну сол, физикӣ, нажодӣ, ҷудогона мебошанд. Далели он, ки дардноктарин одатҳои занбӯруғ дар занон, таркиби устухонҳои паст дорад. Остростороз бештар дар одамоне бо бинои лоғар ё устухонҳои хурд пайдо мешавад. Хавфи бузургтарини ин беморӣ дар байни занон ва Қафқозтарин вуҷуд дорад, ва сиёҳҳо ва лотиноҳо дар хавфнок будани остеопорозҳо камтаранд.
Дохилшавӣ ба шикастани устухон дар оила рух медиҳад. Барои одамоне, ки волидайни онҳо шикастани устухонҳоро вайрон мекунанд, хатари шикастан аксар вақт меафзояд. Омилҳои асосии хатар, ки метавонанд даъват шаванд:
1. Гипертонҳои ҷинсӣ. Норасоии зилзилаҳо, сатҳҳои эрозоги пасттар пас аз гипертония, ё сатҳҳои пастерритранг дар мардон;
Анор
3. истеъмоли нокифояи калтсий ва витамини D;
4. Истифодаи баъзе доруҳо, масалан глококортикҳо ва маводи мухаддир antiepileptic;
5. Сатҳи фаъолона ё дарозии бистар бо сабаби беморӣ;
6. Сигор;
7. Истеъмоли спиртӣ.
Пешгирии остеопорозҳо
Варианти нисбатан маъмулӣ пешгирии остеозороз - дар клиникӣ, ташхис ва табобат пас аз он лозим нест, ки ягон чизи зарурӣ набошад. Диет як унсури муҳими пешгирӣ мебошад. Нақши калидӣ барои расидан ба сатҳи баланд дар оммаҳои устухон ва пешгирӣ кардани зуд босуръати устухон дар организм калсий. Дар бисёр кишварҳо, аз ҷумла Русия, истеъмоли калтсий хеле паст аст. Аксар вақт тақрибан 1 / 3-1 / 2 аз меъёри истеъмоли ғизо тавсия дода мешавад. Вобаста аз синну сол, синну сол ва вазъи саломати инсон бояд 800 мм калсийро барои кӯдакон, 1500 мг барои калонсолон ва 2000 мм барои занони ҳомила, ҳомила ва помидор дар як рӯз гирад.
Он кофист, ки 4 шиша ширро дар як рӯз бинӯшад ё 150 грамм панир истеъмол кунад. Ин хеле зиёд нест, аммо аксари одамон ҳар рӯз маҳсулоти серғизоро нахӯранд. Илова ба шир, шумо бояд яхфур, панир, яхмос ва хӯрокҳои дигар дар калтсий бихӯред. Ин барои онҳое, ки ширро таҳаммул намекунад, муҳим аст. Маҳсулотҳои мазкур дар бар мегиранд: сабзаҳои сабзии сабз, аз қабили карам, брокколи, спанак, рангубор, бод, инчунин сиркинҳо (дар якҷоягӣ бо устухонҳо), шолӣ, tofu, бодом. Шумо метавонед хӯрокҳои бо асфалталӣ тақсим кардашуда, аз қабили шарбати афлесун ва баъзе намудҳои нон.
Ҳамеша боварӣ ҳосил кунед, ки маҳсулоти хӯроквории пастсифат, аз қабили шир, шир ва ғ. Маҳсулоти ширӣ дорои мазмуни гуногуни фарбеҳ ва зичии онҳо мебошанд. Пас, 4 tablespoons аз панир Parmesan дорои калорияҳои 1/2 косаи панир гулӯгиранд, вале дар Parmesan 5 маротиба бештар калсий.
Агар барои баъзе сабабҳо шахсе истеъмоли калтсийро истеъмол накунад, норасоиҳо бояд бо доруҳои фармакологӣ пур карда шаванд (масалан, дар дорухонаҳо лавҳаҳои калсий-магний, ки дорои миқдори мувофиқи калсий мебошанд). Витамини D низ дар дарёфти калий ва дар натиҷа ташаккули устухонҳои солим нақши муҳим мебозад. Он дар пӯст дар зери таъсири офтоб пайдо мешавад. Ҳарчанд аксари одамон қодиранд, ки ба витамини D ба таври табиӣ табдил ёбанд. Чуноне ки аз тадқиқот дида мешавад - истеҳсолот дар пиронсолон доимо дар хона зиндагӣ мекунанд. Он ҳамчунин истеҳсолоти худро дар фасли зимистон ва зимистон кам мекунад. Дар чунин ҳолатҳо, илова бар витамини "худ" бояд дар як воҳиди 400-800 адад маводи нашъадор истеъмол кунад. Тақвимҳои калон тавсия дода намешавад - он барои назорат кардани нишондиҳандаҳои биохимиявӣ, ки самаранокии ин заминаро тасдиқ мекунанд.