Пуршунавандаҳо
Мувофиқи омор, ҷароҳатҳои гуногуни каналҳои таваллуд дар ҳар як зане, ки таваллуд мекунанд, пайдо мешаванд. Шакли маъмултарин плюкозаҳои перинаталӣ мебошад. Он дар 7-15% занони ҳавасманд рух медиҳад.
Омилҳои хавф
Новобаста аз он, ки мушакҳои perineal метавонанд фишори ҳомилони кӯдаки таваллудро пешгирӣ кунанд ва ба таври кофӣ сарфи назар аз сарашонро сарфаҳм нараванд, вобаста ба он ки чӣ гуна тағйироти онҳо вобаста аст. Паст кардани сатҳҳои омилҳои зерин: қадами баланд бо суръати инкишоф - масофаи байни анус ва даромадгоҳ ба мағзи сар бештар аз 7-8 см; синни зан бештар аз 30 сол аст; пӯсти антиромез; як меваи калон; раванди илтињобї дар мањбал дар давраи таваллуд; интиқоли зуд ва зуд; дандонҳои перинатӣ (заифии меҳнат ва кӯшиши дарозмуддат).
Чӣ бояд аз таваллуди дуюм интизор шавем?
Омилҳое, ки хавфи вайроншавии перинатро зиёд мегардонанд, пас аз ҷароҳати баъди таваллуди пешин, ҷароҳатҳои бад доранд. Бемории пайвастаи ин сагҳо иборатанд аз имконнопазирии вусъатдиҳӣ ва аз сабаби он, ки аз беэҳтиётӣ он дар таваллудҳои дуюм, одатан дар қабати сола ашк мерезанд. Аммо шумо наметавонед дар бораи он ҳамчун қудрати оҳан сӯҳбат кунед. Моддаҳое, ки дар бораи чунин мушкилот дар таваллудҳои пешин медонанд, бо эҳтиёткории махсус эҳтиёт мешаванд. Агар ҷароҳатҳои дар сайти риштаҳои қаблӣ пештар хурд ва шифоёфта буданд, онҳо наметавонанд бо такрори меҳнати такрории мунтазам бидуни танаффус, махсусан, агар ҳомила калон набошад. Агар дар як навъ рентгенӣ вуҷуд надошта бошад, пас дар зане, ки дучор меояд, хавфи ба даст овардани онҳо хеле хурд аст, зеро аз мушакҳои perineal пас аз якумин бор ба таври элиматӣ бештар мегардад.
Пешгирӣ
Чӣ тавре, ки дар боло зикр шуд, яке аз сабабҳои релефҳо як фарзанди калон аст. Ин мумкин аст, ки агар фарзанди аввалини шумо аз 4000 г килограмм таваллуд шавад, пас дуюм ин қадар калон нест ва бинобар ин таваллуд шудан осебпазиртар мешавад. Барои он ки на камтар аз якунимсола дар синни ҳомиладорӣ, ба ғизои дуруст диққат диҳед. Беҳтарин беҳтарин барои модарони оянда омезиши сафедаҳо ва витаминҳо мебошад. Вале истифодаи хӯрокҳои дар карбогидратҳо, глюкоза бояд маҳдуд бошад. Дар айни замон дар охирҳои моҳи ҳомиладорӣ, гӯшт беҳтар аз хӯрдани хӯрок намемонад - он бофтаҳояшонро ғарқ мекунад ва ба онҳо фишор меорад. Онро бо моҳӣ ё мурғ иваз кунед. Пешгирии хуби рупитҳо дар вақти меҳнат массааш perineum бо равғани махсус мебошад. Тавсия дода мешавад, ки он аз ҳафтаи 33-уми ҳомиладорӣ анҷом дода шавад. Як равғани каме аз ҳайвонот аз ангуштиҳо ва фишори равонӣ дар пӯсти перинат ба роҳ меафтанд, ба монанди он ки ҷигарбандии заҳротро тақвият медиҳад: аксар вақт, беҳтар аст. Гимнастикаи хуб ва саъю кӯшиш - як маҷмӯи машқҳо, ки ба мушакҳои perineum тақвият мебахшанд. Ҳангоми набудани таҳдиди таваллуди пешакӣ, дар давоми ҳафтаҳои охирини ҳомиладории ҳаёти ҷовидона тавсия дода мешавад. Бояд қайд кард, ки ин пешгӯиҳо барои омодагӣ ба таваллуди нахустин муносибтаранд, балки ҳамчунин барои модарҳо модаранд.
Қисмҳо
Гардиши перинат дар давраи меҳнат низ метавонад танаффуси зӯроварӣ номида шавад. Ин табобати ҷарроҳӣ аз бофтаҳои атрофии шадиди пӯст аст. Он дар марҳила истеҳсол мешавад, вақте ки сари кӯдаки хурд дар канори каналҳои таваллуд нишон дода шудааст. Васлҳои perineal хеле зуд ва қисми зиёди - дар аввал таваллуд: аз 50 то 70% иҷро мешаванд. Перевий дар асоси хатти миёнаро ё баъд аз он, вобаста аз хусусиятҳои анатомия ҷудо карда мешавад. Инфиҷор бо роҳи хатти мобайнӣ ё бо роҳи дигар - perineotomy, пас аз таваллуди кӯдак зудтар ва камтар эҳсос мешавад. Ин аст, ки чаро интаврҳо аксар вақт онро қадр мекунанд.
Ҳангоми зарурат?
Агар як таҳдиди рӯйхат вуҷуд дошта бошад, ё агар решакан шурӯъ шавад, кунҷҳои ҳамворе, ки дар муқоиса бо чӯбҳои шустушӯй, таъмирталаб ва зудтар шифо меёбанд. Агар хатогиҳои пеш аз оғози меҳнат дар хлокоти фитопӣ ё дар нокомҳои рушди он (hydrocephalus) зарур бошад. Бо таваллуди пешакӣ. Барои баланд бардоштани доғи пӯст, вақте ки кӯдак ба каналҳои таваллудкунӣ душвор аст (масалан, ҳангоми таваллуд дар муаррифии пӯст ва ё ҳомилаи калон).
Чӣ бояд аз таваллуди дуюм интизор шавем?
Эҳтимолияти он, ки дар фазои сиёҳ, ки дар давраи таваллуди нахустини ташаккулёбӣ дар якумин тавлидот ташкил ёфтааст, бузург аст. Аммо на 100%. Вобаста аз шароит, духтур қарор мекунад, ки оё зан метавонад вақти 2-умро бе набуред. Агар эҳтимолияти решакан кардани релефҳо баланд бошад, ба назар гирифтан мумкин аст, ки беҳтар кардани танаффус аз танаффуси танаффус беҳтар аст. Дар ҳамин ҳол, баъзе духтурон кӯшиш мекунанд, ки то ҳадди имкон аз табобати перинат ҳангоми таваллуди такрорӣ пешгирӣ кунанд, ҳатто агар онҳо одатан дар аввал амал кунанд.
Пешгирӣ
Аз лаҳзае, ки дар ҳақиқат ҳамон якбораҳо ҳастанд, танҳо ҷарроҳӣ мекунанд, ҳама чизеро, ки модари ояндаи он аст, ба хотири "ҷашнгирӣ" барои пешгирӣ кардани камхунӣ мувофиқ аст. Дар хотир доред, ки парҳезҳо ва машқҳо барои мушакҳои дилхоҳ! Шумо онҳоро дар ҳама ҷо меомӯзед: дар роҳ, дар назди телевизион, дар хоб.
Kegel Gymnastics
1. Ҷараёни суст. Тоза кардани мушакҳои perineum, онҳоро дар ин ҳолат барои 3 сония нигоҳ доштан, пас истироҳат кунед. Шумо метавонед фишорро мушкил созед, агар шумо мушакҳои худро барои 5-20 сония монед.
2. Гимнастикаи марҳилавӣ. Ба мушакҳо барои 3-5 сония монед, пас истироҳат кунед. Акнун ба мушакҳо каме бештар, нигоҳ доред ва то ин дам - то 4-7 марҳила. Раванди тадриҷан, барои 2-3 сония дар ҳар давра.
3. Кам кардани. Мустаҳкам ва осебҳои худро осонтар. Якчанд маротиба такрор кунед.
4. Решаи берун. Тавре ки дар курс Ин амал, ғайр аз мушакҳои perineum, боиси норозигӣ ва баъзе шикамҳо мешавад. Омӯзиш метавонад бо 10 шустушӯи суст, 10 бор ва 10 поп 5 бор дар як рўз оғоз ёбад. Барқарор кардани машқҳо на камтар аз 25 бор дар як рӯз. Ин хеле содда аст, зеро чунин фаъолиятҳо барои дигарон тамоман нодуруст мебошанд.
Таваллуди пешакӣ
Инҳо дар бар мегиранд, ки дар он ҷо меҳнати меҳнатӣ аз 28 то 37 ҳафтаи ҳомиладорӣ оғоз меёбад ва вақте ки синистӣ пеш аз мӯҳлати муқарраршуда кушода мешавад. Мушкилии меҳнати пешакӣ 6-8% ҳамаи таваллудҳо мебошад.
Омилҳои хатари:
- синни ҳомиладор аз 16 сол ва зиёда аз 30 сола мебошад
- Мавҷудияти сироятҳо дар организми ояндаи модар
- нокомии синтетикӣ, вақте ки бе кушодани зиёда аз 3-4 см кушода мешавад
- нопадидшудаи пештара ё бекоркуниҳо
- амалҳои ҷарроҳӣ дар бораи узвҳои хушбӯй бо ин ҳомиладорӣ
- Баъзе заҳролудшавии ҳомила ҳамроҳ бо полихидрамносҳо
- ҳомилҳои сершумор
- ҷойивазкунӣ, ки фаъолияти физкаро талаб мекунад ё бо фишори равонӣ ҳамроҳӣ кунад
- Истифодаи ғизо, маводи мухаддир ва машрубот
Занони ҳомила, ки аллакай пеш аз таваллуд таваллуд кардаанд, хавфи давом додани ҳолат - 3-4 маротиба бештар аз дигарон. Маълум аст, ки дар ин ҳолат имконияти гузориш додани ҳомиладории дуюм тақрибан 80% мебошад. Ва бо таҷрибаи ду таваллуди пеш аз таваллуд, хатари такрорёбии сенария 6 маротиба афзоиш меёбад. Эҳтимолияти меҳнати мунтазами мунтазам ҳангоми зӯроварӣ ҳангоми ҳомиладорӣ ба воя мерасанд. Заифии меҳнати занон дар синни то 30-солагӣ ду баробар дар синну соли 20-25-ум аст. Тақрибан 60% twins, беш аз 90% се баробар ва тақрибан 4-5 ё дучанд twins пеш аз мӯҳлат пайдо мешаванд
Пешгирӣ
1. Барои пешгирӣ намудани таваллуди пешакӣ, зарур аст, ки сабабгори чунин мушкилот гардад. Пешниҳод накардани ҳомиладорӣ бисёр вақт боиси сирояти вируси HIV мегардад. Дар ин ҳолат зарур аст, ки пеш аз фарорасии ҳомиладории дуюми бактерияҳо санҷида шавад. Агар онҳо дар як зани ҳомила аллакай ошкор шуда бошанд, духтур табобатро аз давраи дуввуми дувоздаҳум тасдиқ мекунад.
2. Табибон инчунин коҳиш додани омилҳои дигари хавфро низ пеш мебаранд.
3. Модари ояндаи, ки қаблан ҳомиладории барвақти мурда буд, метавонад рад кардани фаъолияти ҷисмонӣ ва маҳдуд кардани фаъолиятро то даме, ки дар давраи дуюм ва сеюми ҳомиладорӣ ба хоб бистарӣ кунад, тавсия диҳад.
4. Оғози таваллуди пеш аз таваллуд шудан метавонад ҷинсӣ кунад. Бинобар ин, дар давоми се моҳи ҳомиладорӣ, модарони интизорӣ бояд аз алоқаи ҷинсӣ худдорӣ кунад, то ки боиси камшавии фишори кӯдаки бачадон гардад.
Заифии меҳнат
Ин мушкилот дар давраи таваллуд аз ҷониби заифҳои заиф ва кӯтоҳ, ки кушодани куштор ва ҳаракати ҳомила тавассути каналҳои таваллудро паст мекунад.
Омилҳои хатари:
- бемориҳои эндокринӣ ва бемориҳои моддаҳои дар модули оянда (фарбеҳ, норасоии функсияи калсий)
- аз ҳад зиёд бачадон, хусусияти ҳарду ҳомила, дандонпизишкӣ ва полихидрамносҳо
- malformations бачадон
синни зан бештар аз 30 сол аст
эҳсосоти зиёд, тарсу ҳарос, пеш аз таваллуд
Чӣ бояд аз таваллуди дуюм интизор шавем?
Заифии меҳнати занон дар аксарияти занон хеле маъмул аст. Аммо хатари такроран кофӣ, махсусан бо синну сол аст. Духтур омодагии канали таваллудро дар ҳафтаи 38-39-уми ҳомиладорӣ муайян мекунад. Агар лозим бошад, ин усули эндогения ба монанди амниотоми (ё автоматӣ аз bladder) муқаррар карда мешавад. Ин тартиб дар вараҷа таваллуд шудааст ва барои модар ба таври ноустувор аст, зеро он дар мембранаҳо нест. Пас аз аннотомия, истеҳсоли prostaglandins - моддаҳои биологие, ки барои фаъолсозии фаъолияти меҳнатӣ масъуланд, бояд фаъол гарданд. Ғайр аз ин, наҳрҳо аз канораҳои каналҳои тавлидӣ шиддатёб мешаванд, ки боиси коҳиш ёфтани рефлексияҳои онҳо мегарданд ва аз ин рӯ ба тақвияти шиддатҳо оварда мерасонанд. Агар, 3 соат пас аз оғози аминокисияҳо сар занад, духтурон муолиҷаи intravenous intravenous prostaglandins.
Қувваозмоӣ
Беҳтар шудани онҳо амалиёти интиқолдиҳанда мебошад, ки дар он кӯдак кӯдакро тавассути каналҳои таваллуд бо ёрии қувваҳои obstetric ҷудо карда мешавад. Табиб онҳоро бо сарвари кӯдак мепайвандад, бо қувваи баръакси бачадон ва фишори шадиди зан таваллуд мекунад. Фаъолияти татбиқи қувваҳо дар ҳолатҳои фавқулодда дар ҳолатҳое, ки давомнокии табиии меҳнат аз сабаби хатари ҷиддии ҷиддии онҳо ғайриимкон аст, муқаррар карда мешавад. Бисёр вақт он бо амалиёт барои буридани перинатсия барои васеъ кардани каналҳои таваллуд барои пешгирӣ намудани ташаккули норасоиҳои васеъ дар зан.
Кай вазифа таъин карда мешавад?
Нишондиҳӣ барои фаъолияти фишорҳои obstetrics метавонад ба ду гурӯҳ тақсим карда шавад: нишондиҳандаҳои модару ҳомиладории модар ва ҳомиладори марбут ба ҳомиладорӣ ва таваллуд, ва нишондиҳандаҳои содиқи алоқаманд бо бемориҳои зан, ки ба кӯшишҳо иҷозат намедиҳанд.
Пешгирӣ
Новобаста аз он, ки сустии меҳнат мушкилот аст, бевосита дар ҷараёни таваллуд, шумо метавонед кӯшиш кунед, ки дар вақти ҳомиладорӣ пешгирӣ карда тавонед. Ин махсусан барои занон, ки аллакай бо ин мушкилот рӯбарӯ ҳастанд, рост аст. Омодагии физикию равонӣ барои таваллуд дар ин ҷо нақши муҳим мебозад. Ин пеш аз он ки реаксия барои табобати бемориҳои эндокринӣ бошад, хуб аст, агар онҳо ба вазни муқаррарӣ ва одатҳои бад дода шаванд. Аз ҳафтаи 36-ум тавсия дода мешавад, ки витаминҳо, ки нерӯи энергетикии бачадонаро афзоиш медиҳанд, тавсия дода мешавад: онҳо витамини B6, кислотаи фолий ва асборӣ мебошанд. Агар дар аввал таваллудшавӣ сабаби заифии меҳнати тарсу таваллуд шуд, тавсия дода мешавад, ки маҷмӯи машқҳои махсуси машқҳо ва машқҳои ҷисмонии муаллимони мактабҳои волидони ояндаро анҷом диҳанд.
Далелҳои акушерӣ:
- шаклҳои вазнинии давраи Preeclamps, ки ба хориҷ ва хориҷ кардани зане,
- заифии доимӣ дар кӯшишҳо (набудани пеш аз оғози сараш дар тӯли 2 соат)
- пас аз анҷоми меҳнати паноҳгоҳҳои пеш аз мӯҳлат бекор карда мешаванд
- Хлококияи ҳомиладори ҳомила (оксиген оксиген), вақте ки таъхирнопазири метавонад ба марги кӯдак
Нишондиҳандаи якум:
- бемории саратон, бемории дил
- бемории рӯҳӣ аз сабаби бемории шуш
- таҳдиди зӯроварии рентгенӣ
- шаклҳои вазнинии бемориҳои неврикӣ
- амалиёт дар бораи узвҳои шикам дар арафаи меҳнат анҷом дода шудааст
- густариши сирояти, ҳарорати баланд дар модар
Агар бори аввал дар бораи истифодаи нақшаи фишурда аз нишондиҳандаҳои содиқона гап зада буд, пас пас аз таваллуди табиии эҳтиётӣ танҳо бо иҷозати духтурон имконпазир аст. Масалан, эҳтимолияти он ки байни ҳомиладорӣ зан ба амалҳои ислоҳӣ барои чашмҳо ва оптимологшиносӣ, ки қаблан таваллуди табиии ӯро дар натиҷаи кӯшишҳо дар давоми кӯшишҳо манъ кардааст, акнун иҷозат медиҳад. Аммо далелҳои таваллудкунӣ муваққатӣ буда, дар таваллудҳои оянда пайдо намешаванд.