Геморидҳо асосан дар байни миёнаҳои миёнаи аҳолӣ пайдо мешаванд, ҳол он ки ҳолатҳои инкишофи кӯдак ва пиронсолон тавсиф меёбад. Мардон бештар аз мардон бемор ҳастанд.
Этиология ва патогенез.
Механизмҳои патогении бавосирҳо бо тарзҳои гуногун шарҳ дода шудаанд. Дар байни омилњое, ки пешгўї ва њавасмандї ба пайдоиши геморидњо ду гурўњи асосї мебошанд: 1) хусусияти анатомии сохтори системаи вентики анореалиалї ва 2) таъсири манфї ва эрозияњо. Аз бисёре теориҳое, ки тавзеҳ медиҳанд, ташаккул додани бавосир, таваҷҷуҳи зерин ба инобат гирифта мешавад: 1) назарияи механикӣ; 2) инфексия ва 3) назарияи аномалияҳои ғадуди рӯизаминии системаи меъдаии минтақаи anorectal.
Таҳлилгари механикӣ пайдоиши бемориҳои бавосирро бо таъсири омилҳое, ки ба қатъшавии хун монеъанд ва фишори вирус дар организмҳои певентӣ меафзоянд, мефаҳмонад. Инҳо дар фишори баланди ҷисмонӣ, мавқеи дарозмуддат ё мавқеи нишаста, роҳҳои тӯлонӣ бо фаъолияти истеҳсолӣ, қабзии музмин, ҳомиладорӣ, варам ва организмҳои певента мебошанд. Дар зери таъсири ин омилҳо заифшавии девори ғазаб вуҷуд дорад, тадриҷан зиёд шудани рагҳои хунгард, даруни хун дар онҳо.
Таҳлили сироятӣ инкишофи бавосир бо ашёи эндоклокдиентӣ, ки аз равандҳои гуногуни илтиҳоб дар минтақаи аноралӣ пайдо мешаванд, мефаҳмонад.
Аксарияти тарафдорони назарияи аномалияҳои аномалияи системаи вируси норасоии минтақавии anorectal чунин мешуморанд, ки пайдоиши бавосирҳо хусусиятҳои нотакрори таркиби плююс ва глюкоза гулӯгиранд.
Вобаста аз этиология, бавосирҳо ба таваллуд ё ворисон (дар кӯдакон) тақсим карда мешаванд. Бемории эфирӣ метавонад аввалин ва дувум ё симптоматик бошад. Маҳалгароӣ байни эчодиҳандаҳо, ё submucosal, берунӣ ва миёнаравиро фарқ мекунад, ки дар он рамзҳо дар доираи хатти гузариш, ки номгӯи Hilton ном дорад, фарқ мекунад. Бо ҷараёни, марҳилаҳои музмин ва шадиди вирусҳо ҷудо карда мешаванд.
Тасвири клиникӣ.
Дараҷаи вазнинии бавосир ва мавҷудияти мушкилот вобаста аст. Дар муддати тӯлонӣ, бавосир метавонад бе номуваффақ кардани бемор дар ҳама ҳолатҳо ҳамчун asymptomatic шавад. Сипас каме эҳсосоти ногузир, неши дар анус пайдо мешавад. Одатан, ин падидаҳо ҳангоми вайрон кардани меъда, пас аз машруботи спиртӣ.
Клиникаи марҳилаи пешрафти бемориҳо вобаста ба маҳалласоскунӣ, ҳузур ва шиддатнокии мушкилоти hemorrhoidal вобаста аст. Одатан, аломати якум ин омезиши хун аст, ки асосан дар вақти таназзул рух медиҳад. Демократия, чун қоида, бо бавосирҳои дохилӣ рух медиҳад, гиреҳҳои беруна хун намегиранд. Бемор дар хун аст, ки дар канори ҳомила пайдо мешавад. Дандонакон мунтазам пайдо мешаванд, хун одатан тару тоза аст. Ин фарқият аз хунравии норасоии саратон дар колексияи колективӣ ё дар колисияи бетараф мебошад, ки дар он тағйирёбии хун дар ҳар як дандон маҳкам карда шудааст.
Дар аксарияти беморон, геморидҳо бо даврҳои даврӣ, шамолкашӣ, дандонпазӣ ва вайроншавии бавосирҳо мегузаранд. Дар марҳилаҳои ибтидоии сангрезӣ як шиддати дардҳои гиреҳҳо, эҳсосоти raspiraniya дар анус, ҳисси қафасонӣ ҳангоми рафтан. Дар марҳилаи нисбатан зебо, нутлҳо ба андозаи зиёд зиёд мешаванд, дарди сахт, эсеми тамоми майдони анус дар назар аст. Нашъамандӣ хеле вазнин аст.
Мушкилоте, ки аксар вақт бо бавосирҳо мушоҳида мешаванд, потенсиалҳои аналогӣ, антиши таҳшинӣ, paraproctitis шадид ва fistulas аз рӯдаи рентгенӣ ва протестгия мебошанд.
Илова бар ин, геморфҳои тасодуфӣ муайян карда мешавад, ки дуюмдараҷа дуюмдараҷаест, ки ин нишонаи бемории дигар аст. Он метавонад бо гилемияи ҷигар, бо вараҷаҳои фазои ретсерветоналӣ, бо disscensation дил дошта метавонад.
Муолиҷа.
Ҳамаи усулҳои табобати бавосир ба се гурӯҳ тақсим мешаванд: 1) консервативӣ; 2) ҷарроҳӣ ва 3) амалиётӣ. Вобаста аз макон, андозаи бавосирҳо, ҳузури мушкилоти мазкур ин ё он намуди табобатро дар бар мегирад.
Ҳамаи ҳолатҳои ғайриоддии вараҷаҳои берунӣ ва дохилӣ бо хунравии каме ба табобати консервативӣ вобастаанд. Сабаб дар он аст, ки ҳангоми истеъмоли шадиди ғизо, спиртӣ, нӯшокиҳои спиртӣ. Ғизо бояд миқдори кофии нахи (сабзавот, меваҳо, нонҳои сиёҳ) дошта бошад, ки пешгирии қабзшавии он мебошад. Бо қабзҳои доимӣ, ки ба парҳези хӯрок намерасад, доруҳои шириниҳои тасбеҳшуда нишон дода шудаанд. Ҳамчунин ба риоя кардани гигиенӣ зарур аст, ки пас аз ҳар як амали ғайриқонунӣ шуста шавад.
Аз усулҳои физиотерапевтӣ барои муолиҷаи бавосирҳо, аксар вақт тавсия дода мешавад, ки як ҳавзи шиноварӣ ва darsonvalization истифода шавад.
Вақте ки хунрезӣ рух медиҳад, илтиҳоби нопураҳо гуногунро истифода мебаранд. Бо хунравии мӯътадил, бемор дар бистар гузошта мешавад, парҳези парранда муқаррар карда мешавад. Дар раванди илтињоб, плёнкаҳои зиддибӯҳронӣ муқаррар карда мешаванд.
Нишондиҳандаҳои табобати ҷарроҳӣ барои бавосирҳо:
- Бемории доимии хун, ки ба табобати консервативӣ мувофиқ нестанд;
- Геморидҳо, бо вайроншавии такрорӣ, вайронкуниҳо, шиддатнокии гиреҳҳо ва хунрезӣ;
- Зиндагӣ аз бавосир, ки метавонад ба таназзул ба варидҳои ҳомиладор оварда расонад;
- Беморхонаҳои калон, ки амалияи таназзулро вайрон мекунанд.