Асосӣ фарогирӣ - этиология ва патогенез

Овезӣ - мавҷудияти вазни зиёдатии клиникии муқарраргардида - ҳоло дар андозаи эпидемияи глобалӣ гирифта шудааст. Он бо сабабҳои гуногун рух медиҳад ва ба як қатор мушкилоти саломатӣ оварда мерасонад. Набудани ҳолатест, ки дар он миқдори зиёди матоъҳои ҷудогона дар организм рух медиҳад. Тибқи Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ, дар тӯли 20 соли охир, шумораи одамони фарбеҳ бо се маротиба зиёд шудааст. Агар ин тамоюл тағйир дода нашавад, дар соли 2010 танҳо дар минтақаи Аврупоии ТУТ тақрибан 150 миллион калонсол (20% аҳолӣ), 15 миллион кӯдакон ва наврасон (10% ин гурӯҳи синну сол) бо фарбеҳагузорӣ хоҳанд буд. Ситораи асосӣ - этиология ва патогенез - мавзӯи мақола.

Сабабҳои фарбењї

Фалаҷи атфол метавонад ҳам патологи мустақил ва аломати гурӯҳи бемориҳои дорои сабабҳои гуногун, аз он ҷумла онҳое, ки ин нишонаҳои пешқадам, аз ҷумла бемории Prader-Willi ва Бардер-Бидлд мебошанд. Дар баъзе аз одамони фарбењї бо пайдоиши беморињои эндокринї инкишоф меёбанд, аммо онњо танњо фоизи ками онњоеро, ки аз ин њолат гирифтор мешаванд, ташкил медињанд. Ин фарбењї одатан бо нишонањои дигар, ки метавонанд шинохта шаванд ва бомуваффаќият назорат кунанд, ба монанди hypothyroidism ва Cushing бемории. Дар дигар ҳолатҳо, мушкилоти эндокринӣ дар натиҷаи фарбеғавӣ пайдо мешаванд: онҳо метавонанд бо кам кардани вазн бартараф карда шаванд. Бояд зикр кард, ки дар ин ва дигар ҳолатҳои дигар, вазни зиёдатӣ натиҷаи истифодаи дарозмуддати шумораи калорияҳо, аз ҳадди эҳтиёҷоти энергетикии ҷисмонӣ мебошад. Дар байни сабабҳои нобаробарӣ, омилҳои зиёде вуҷуд доранд, аз ҷумла генҳои мушаххас, ки дорои тахассуси метобологӣ, инчунин хусусиятҳои рафтор ва шароитҳои экологӣ ҳастанд. Ҷамъоварии ин омилҳо ё ҳар яке аз онҳо алоҳида миқдори истеъмоли истеъмолот ва / ё истеъмоли онҳоро муайян мекунанд ва аз ин рӯ пешгӯиҳои инфиродии одамон ба фарбеҳӣ муайян карда мешаванд. Фаҳмидани сабабҳои фарбењї барои интихоби тактикаи оќилонаи табобат ёрї мерасонад.

Барои ташхиси фарбењї, нишондињанда, ки нишондињандаи омоси баданро (BMI) ном дорад, истифода мебаранд. Он ҳамчун таносуби вазни дар килогоҳҳо ба майдони афзоиши методҳо ҳисоб карда мешавад. Арзиши BMI аз 25 кг / м2 мавҷудияти вазни зиёдатӣ дорад ва бо BMI аз 30 кг / м2 зиёд аст, фарбеҳӣ муайян карда мешавад. Бо вуҷуди ин, ин дараҷаи омодагии варзишӣ ба инобат намегирад, бинобар ин, агар шумо таносуби шадиди бемории ВИИ -ро истифода карда бошед, одамоне, ки бо мушакҳои беҳтар инкишофёфта метавонанд хато карда шаванд. Роҳҳои аниқтаре, ки ба фарбеҳӣ табдил ёфтаанд, дар асоси сатҳи фарбеҳии бадан, вале истифодаи онҳо бо беморхонаҳо ва марказҳои тадқиқотӣ маҳдуд аст. Аз тарафи дигар, андозаи оддии тақсимоти бадан имкон медиҳад, ки миқдори миқдори меъдаро дар шикам ҳисоб кунед ва хавфи саломатӣ, ки бо фарбеҳ

• Хавфи зиёд. Мард: - 94 см Занон: - 80 см.

• Хавфи баланд. Мардон: - 102 см Занон: - 88 см.

Эҳтимоли марги бармаҳал барои одамони фарбеҳ бо муқоиса бо афзоиши боқимонда 2-3 маротиба. Илова бар ин, фарбењї бо як ќатор дигар беморињо алоќаманд аст, ки метавонад ба се гурўњ таќсим карда шавад: мушкилоти механикї, патологияи системаи музмини музмин ва таѓйирот дар њолати психологї.

Мушкилот

Рушди бемориҳои ба монанди диабети қанд, гиперлипидемия ва гипертония бевосита бо бори вазнин алоқаманд аст, алалхусус, агар матои лампаро дар меъда ҷойгир кунед. Хавфи махсус барои саломатии он аст, ки фарбењї метавонад эњтимолияти рушди бемории insulin-вобастаро зиёд кунад. Хавфи инкишофи ин беморӣ дар мардон, ки аз BMI зиёдтар аз 30 кг / м2 тақрибан 13 баробарро ташкил медиҳад, нисбат ба онҳое, ки ин нишондиҳандаи 22 кг / м2 меафзояд. Барои занони дорои ин нишондиҳандаҳо 20 маротиба афзоиш меёбад. Бемориҳо, ба монанди вараҷа, cholelithiasis, норасоии вирусҳо (ранги сина ва колония), инчунин мушкилоти системаи репродуктивӣ, ба монанди systrome systromethnic syndrome and infertility, инчунин дар одамони фарбеҳ бештар паҳн мешаванд.

Сифати камтари ҳаёт

Бемориҳои системаи музмини саг, аз қабили остеоартрит ва қафаси музмини пӯст, инчунин қобилияти норасоии нафаскашӣ, ҳаёти ҷовидона ба ҳаёт таҳдид намекунад, аммо ба маҳдуд кардани ихтиёрии фаъолияти ҷисмонӣ, қобилияти кор кардан ва бад шудани сифати зиндагии онҳо оварда мерасонад. Илова бар ин, одамони пурмӯҳтаво дар аксари вақтҳо ҳабси хонагӣ доранд (ҳабсҳои давомдори нафаскашӣ).

Таъсири фарбењї дар псита

Фесастӣ ба тағйирёбии ҳолати рӯҳии шахсия оварда мерасонад: дар худи он мушкилоти психологӣ вуҷуд надорад, вале пешгӯиҳои иҷтимоии марбут ба вазни зиёдатӣ метавонад боиси инкишофи депрессия ва паст шудани худрӯйии одамони фаровон гардад, махсусан онҳое, ки аз фарбеғи шадид зарар мебинанд. Дар баъзе мавридҳо ин ба афзоиши вазни зиёд ва тағйироти ҳолати рӯҳӣ мусоидат мекунад. Набояд фарбењии љиддї аст, ки бори вазнинро дар бадан зиёд мекунад. Муносибати самараноки беморони гирифтори фарбењї, саломатии онњо бењтар мешавад. Таъсири мусбии табобат барои ҳар як бемор дар алоҳидагӣ, вазни умумии он, саломатии умумӣ, миқдори миноҳо ва намуди табобат вобаста аст. Аксарияти бемороне, ки бомуваффақият вазнин ва дастгирӣ мекунанд, дараҷаи муайяне ба даст меоранд, ба беҳтаршавии вазъияти ҷисмонӣ ва равонӣ аҳамият медиҳанд. Бо вуҷуди ин, танҳо шумораи ками маълумотҳое, ки пешгӯиҳои кӯтоҳмӯҳлати кӯтоҳмуддат доранд, пас пас аз он ки бемор сабуктар мешавад, тандурустӣ беҳтар мешавад. Баръакс, тағирёбии миқдори талафоти вазнин ва афзоиши минбаъдаи беморон ҳамчун номуваффақ ҳисобида мешавад ва худнишониро аз даст медиҳад.

Асосан ҳамаи усулҳои талафоти вазнин ба паст кардани шумораи калорияҳои истеъмолӣ оварда мерасонад. Табобат метавонад дароз бошад, пас беморон, ки ба obese кӯмаки психологӣ ва маслиҳати духтурро оид ба тағйир додани парҳезӣ ва тарзи зиндагӣ доранд. Камбизоатӣ вазифаи хеле душвор аст. Таъсири мусбат ба даст оварда мешавад, агар миқдори истеъмоли хлор зиёдтар аз истеъмоли онҳо зиёд бошад. Бисёре аз одамон дар тӯли солҳои зиёд меафзояд, пас, раванди коҳиш додани он метавонад зудтар шавад. Касалиҳои калория дар 500 килограмм, аз ҷониби аксарияти ғизо тавсия дода мешавад, ки шумо ба андозаи 0,5 кг дар як ҳафта ба даст оред. Ҳамин тариқ, як сол ба 23 кг баробар мешавад. Он бояд дар назар дошта шавад, ки теъдоди зиёди «парҳезӣ барои талафоти вазнин» аксар вақт бефоида аст, зеро давраҳои рӯзадорӣ ҳангоми истифодаи онҳо аксаран бо миқдори истеъмоли ғизо, ки натиҷаҳои ба даст овардашударо ба даст меоранд, иваз мекунанд. Мақсади муолиҷа тағйир додани тараққиёт ва дастгирӣ ва такмил додани одат ва рафтори нав дар робита бо ғизо ва фаъолияти ҷисмонӣ мебошад.

Мақсадҳо

Бисёр одамон ба натиҷаҳои хуб муваффақ мегарданд, агар онҳо барои якчанд ҳадафҳои кӯтоҳмуддат қарор гиранд. Гарчанде ки вазни зиён дар давоми ду ҳафтаи аввали табобат метавонад зудтар ба вуқӯъ пайвандад, он дар ҳақиқат диққати махсус додан ба 1 кг дар як ҳафта аст. Барои аксари одамон, ин хеле услуби муваффақ аст, ки вазни 5-10% вазни бори аввалро паст кунад. Инчунин, барои муайян кардани мақсадҳо на танҳо дар робита бо талафоти вазнин муфид аст. Консентратсияи рефритизатсияи нишонаҳо, аз қабили флотира ҳангоми марҳила ба марҳила ё ба даст овардани ҳадафҳои инфиродӣ (масалан, табобат ё машқ) метавонад ҳамчун ҳавасмандкунӣ хидмат кунад, махсусан вақте ки раванди талафоти суст пеш меравад. Ҳамаи усулҳои табобати фарбењї ба паст кардани миќдори калорияҳои истеъмолшуда асос ёфтааст. Бо назардошти он, ки одамони фарбеҳтар аз энергия бештар истеъмол мекунанд, ин кам кардани истеъмоли калория аз 1200 ккал барои занон ва 1500 нафар мардон аст. Барои он ки чунин парҳезро барои муддати тӯлонӣ пайвастан душвор аст, хеле мушкил аст. Тарзи беҳтарин барои кам кардани миқдори калориянокии ғизоӣ аз он иборат аст, ки кам кардани миқдори равған, ки ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори истеъмоли ғизоро истеъмол намоед. Қисмҳо бо истифодаи тиллоҳо аз андозаи муқаррарӣ кам карда мешаванд.

Тағйироти дарозмуддат

Роҳ надодан ба дарозмуддат аз парҳези муқаррарӣ душвор аст, бинобар ин, беморон ба дастгирии психологӣ ва маслиҳатҳои амалӣ дар интихоби маҳсулот ва усулҳои нав барои омодасозии онҳо ва ҳамчунин хӯрок хӯрдан ниёз доранд. Дар тӯли солҳо мо ба маданияти муайяни ғизо ва тарзи ҳаёт табдил ёфтем. Бисёре аз барномаҳои табобати фарбеҳӣ тағйироти одатҳои муқаррариро дар бар мегиранд, ки ҳадафи муайян кардани нодуруст дар бораи норасоиҳо ва фаъолияти ҷисмонӣ ва иваз кардани онҳое, ки барои назорати вазн заруранд, иваз карда шаванд. Масалан, норасоии ғизо дар соҳаи бино ба пастшавии камолот мусоидат мекунад ва афзоиши сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ба кор рафтор мекунад. Барои дастгирӣ кардани вазн бо ёрии баъзе машқҳои ҷисмонӣ душвор аст. Бо вуҷуди ин, онҳо ба сифати парҳези иловагӣ ба парҳезӣ хидмат мекунанд, зеро онҳо аз даст додани ношунидаҳои ғайришаръӣ дар як вақт ҳамзамон кам кардани сатҳи равғани баданро пешгирӣ мекунанд. Физикии физикӣ низ сустшавии метаболизмро коҳиш медиҳад, ки одатан бо раванди вазнинии ҷабрдида ҳамоҳанг мешавад ва ҳосили иловагӣ меорад. Маълумоти мавҷудбуда нишон медиҳад, ки одамоне, ки доимо дар варзиш машғуланд, эҳтимолан бори аввал аз онҳое, ки ба варзиш машғуланд, ба даст намеоранд. Машҳҳои ҷисмонӣ инчунин ба омӯзиши системаи дилу рагҳо мусоидат мекунанд ва хатари инкишофи диабети қанд доранд. Эҳтимоли гузаронидани машқҳои ҷисмонӣ барои одамони зиёдатии вазнин ба назар мерасад. Бо вуҷуди ин, ҳатто вазнинҳои мӯътадил метавонад аз ҳад зиёд истифода бурда шавад. Баъзан барои васеъ намудани фаъолияти ҷисмонӣ, шумо танҳо лозим меояд, ки сарф кардани вақти камтар дар нишастгоҳро сар кунед. Ба наздикӣ, манфиатдор дар рушди усулҳои фармакологӣ барои табобати фарбеҳавӣ тадриҷан афзоиш меёбад. Он бояд дар хотир дошта бошад, ки табобати маводи мухаддир танҳо ба тағирёбии ихтиёрии тағйироти ихтиёрии муқаррароти муқарраршуда дастгирӣ мекунад ва ниёзҳои тағйирёбии парҳезӣ ва тарзи ҳаётро дар бар намегирад.

Дар айни замон, номгӯи доруворӣ аксар вақт барои табобати фарбеҳ истифода мешавад. Ин дору танҳо дар ҳолатҳое истифода бурда мешавад, ки ташхиси «фарбеҳӣ» аз тарафи духтур гузошта мешавад ва бемор зери назорати ӯ қарор дорад. Принсипи маводи мухаддир дар бораи бастани пароканда ва садақа кардани равғанҳо аз хӯрок; дар ҳоле, ки 30% ин равғанҳо бо дандонҳо бароварда мешаванд. Бемориҳои дорои синну солии фарбеҳӣ ва хатари баланди саломатӣ табобати ҷарроҳӣ нишон дода шудаанд, ки ҳадафи он монеаи механикиро ба моддаҳои ғизоӣ, ки ба ғизо ворид мешавад, бо ғизо таъмин мекунад. Ба навъҳои табобати ҷарроҳии фарбеға дохил мешавад, ки рагҳои меъда ва меъда аз меъда иборатанд, ки боиси коҳиши ҳаҷми истеъмоли ғизо ё кам шудани ғизои ғизоӣ дар рӯдаҳои хурд мегардад. Табобати шифобахш танҳо бо сабабҳои тиббӣ гузаронида мешавад. Натиҷаҳои таъсири манфии чунин намуди муомила кам набошанд: чунин амалҳо танҳо барои шумораи ками бемороне, ки дар марказҳои махсус табобат мегиранд, мувофиқанд. Шумораи одамоне, ки аз фарбењї гирифтор мешаванд, доимо меафзояд, аммо ин беморӣ метавонад инкишоф ё пешгирӣ карда шавад. Паст кардани сатҳи фарбеҳӣ ва афзоиши ҳаҷми меваву сабзавот дар парҳез ба коҳиш додани хатари фарбеҳ ва инчунин бемориҳои вобаста ба он мусоидат мекунад. Илова бар ин, нигоҳ доштани саломатии хуб ва назорати вазнини самаранок ба фаъолияти ҷисмонӣ мусоидат мекунад.