То имрӯз, контрасепсияи гормоналӣ стандарти тиллоии контрасептҳо ҳисобида мешавад, ки зиёда аз 75 миллион зан дар саросари ҷаҳон ихроҷҳои ҳомиладориро интихоб мекунанд. Чунин маъруфият бо сабаби эътимоднокии ин усули (99-100%), намуди портфелӣ ва дастрасии хуби он мебошад. Стратегияи рушди минтақаи ҳомиладории hormonal дар бар мегирад, ки кам кардани таркиби компонентҳо дар омодагӣ барои таъмини мӯътадилии беҳтар ва маҳсули навтарин progestins, ки интихоби баланди препараторон, тағйир додани тарзи истифодаи контрасептивҳо ва роҳҳои нави воридшавии онҳо мебошад.
Механизми амалияи ҳомиладории гормоналӣ:
- манъ кардани тухм. Бо механизми манфии манфӣ пропестогенҳо ҳуҷайраҳои ҳассос ва ҳассосияти ҳушдорро пароканда мекунанд. Набудани потенсиали FSH ва LH имконпазирии тухмиро дар бар мегирад. Эвинил estradiol дар якҷоягӣ бо проггеногенҳо folliculogenesis дар тухмдонҳо;
- зиёд шудани viskozity secretion secretion. Проггеногенҳо хусусиятҳои биохимиявиро тағир медиҳанд ва пурқувват кардани қуттиҳои доруворӣ, барои монеаи спмемозоо ба гардани uterine монеаҳо эҷод мекунанд;
- тағйирёбии дардометрӣ, ки бо имплантатсияи тухма халал мерасонанд. Прогресогенҳо афзоиши ҳуҷайраҳои эндометриалиро пешгирӣ мекунанд, ки ба тағйир додани сақфҳои сироятӣ мусоидат мекунанд. Ҳатто агар тухмкунӣ ва бордоршавӣ фаро расида бошанд, ҳомиладорӣ пешравӣ намекунад;
- суст кардани муҳоҷират аз тухм ва кам кардани шубҳа аз сутунҳои тирамоҳ. Прогстогенҳо пистагармҳои тубро ба таъхир мегузоранд.
Механизми амалияи барангехтани ҳолати фавқулодда (Escapel, Postinor):
Маълумоти муфассал дар бораи интиқоли барқарорсозии ҳолати фавқулодда метавонед дар инҷо пайдо кунед
- пешгирӣ кардани тухм, пешгирии бордоршавӣ;
- Тағир додан дар эндометрия, пешгирии пошидани тухм fertilized.
Ҷудокунии потенсиалии ҳомиладор:
- Дар роҳи пешгирии ҳомиладор ба хунрезӣ:
- пӯсти зери пӯст ҷойгир аст. Капитанҳои қолабӣ (35х2,5мммм), ҳомиладории ҳозима, ки ба хун рехтанд, эҷоди консентратсияи мунтазам;
- ампулҳо. Интегратсияҳо як маротиба дар 45-75 рӯз гузаронида мешаванд;
- лавҳаҳо.
- Бо таркиби hormonal:
- (якчанд марҳила) (дар давоми давра (21 рӯз) шумораи муайяни gestagens ва estrogens ба организми зан дохил мешаванд), biphasic (дар нимсолаи аввали давра, лавҳаҳои дорои мазмуни пасттарини гестагенҳо барои тақвият додани окиллигении табиати ҳосилғундорӣ), се марҳила (дорои миқдори гуногуни ҳонсулҳо барои қабули пайдарпаӣ, ки ба шумо имкон медиҳад, ки физиологияи ҷисми занро такрор кунед);
- ғайримуқаррарӣ ("mini-drank"). Танҳо gestagens мавҷуд аст.
- Барои тарзи ҳаррӯзаи компонентҳои эстроген:
- Микрододашуда (дорои 20 mg / рӯзи офтгил одат);
- кам-дору (30-35 μg / day estradiol);
- зиёдарар (50 мгг / рӯз estradiol).
Пастернакҳои ҳассосӣ: дастурҳо барои истифода
Барои занги пешгиркунанда / ҳуҷайраҳои гормоналӣ: ямоқи контрасептивӣ барои 7 рӯз (3 ямоқи ҳар як бастаҳо) гузошта шудааст.
Барои монополия COC: 21 лавхаи ранг дар як калий.
Барои "mini-drank": 21/28 лавҳаҳои як ранг дар блистер.
Барои се марҳабаи OK: 21/28 лавҳаҳои рангҳои гуногун дар блистер.
Таъсири контрасептивӣ бо тағир додани хусусиятҳои ҷигарии перинаторӣ ва бартараф кардани тухм. OK ва "minipili" дар дохили ҳар як рӯзи муайяни вақт бо тартиби пешбининамудаи бастаи мазкур гирифта мешаванд. Доимии стандартӣ: планшет ҳар як 24 соат, барои 21 рӯз. Бастаҳои минбаъда пас аз як ҳафтаи як ҳафта, ки дар давоми он бекоркунии хун оғоз меёбад, оғоз меёбад. Ритми қабул: 3 ҳафта - қабули дӯкони, 1 ҳафта - танаффус.
Пастшавии ҳозима: муқовимати мутлақ
- гипертония, омилҳои хавф барои бемориҳои саратон, асбобҳои таҷҳизоти сақфӣ, таърихи ҳамлаҳои дил;
- вируси норасоии вирусҳо, вараҷаҳои ҷарроҳӣ, thrombophlebitis;
- вайроншавии муомилоти ғарби, миқдор;
- дахолати оперативӣ бо мӯҳлати дарозмуддат;
- диабети қанд, гепатити шадид, бемориҳои ҷиддии пӯст;
- вирусҳои ҷигар (бадрӣ / malignant), шарбат ҷигарбандии ҷигар;
- Сигор (15 ё зиёда сигор дар як рӯз) дар синни 35 сола ва калонсолон;
- лактатсия, ҳомиладорӣ, тағирёбии қабати болоии меъда, қабзҳои музмин, пӯсти вирус;
- бемориҳои шадиди мақомоти организми зукоми шадид;
- neoplasms-ро вобаста ба системаи репродуктивӣ;
- вируси норасоии эиология номаълум.
Натиҷаҳои табобати клиникии гормоналии ҳавонанда:
- норасоии эстроген: синтези мантиқӣ, хунгузаронии вараҷа, аменорра, гипоплавияи бачадон, краурозии вела, "шамолҳои гарм", irritableability;
- Excess estrogens: нигоҳдории рентгенӣ, лоақм, шлейфаза, мӯйҳои вазнин, вазнинии ғадудҳои ғадуди ғизо, гипертония, мигром, саратон, синдроми бемории диабети қанд;
- Норасоии витаминий: аменорра, хунгузаронӣ байни узвҳои хунгузаронӣ, мушакҳо;
- Пастеронҳои барзиёд: қисмҳои депрессия, саратон, аломате, пӯсти сиёҳ, акне, аменорра, афзоиши вазни / иштиҳо, кам кардани libido.
Алгоритми интихоби пардаи ҳавонавардӣ:
- Барои гузарондани ихтилофҳо барои қабули ҳормонҳо гузаронидан ё гузаронидани санҷиш гузаронида шавад;
- доруи интихоби аввалин монопазия бо гестинти паст ва дараҷаи этилинестролил на зиёда аз 35 мг / рӯзи ( Regulon , Янин );
- маводи мухаддир барои интихоби беморон бо норасоии эрозияҳои вазнин - се марҳилаи OK (Diane-35, Tri-Mercy);
- дар ҳузури акне, лавҳаҳои монопазияи гиперандния бо амалиёти зидди зиддиятӣ нишон дода шудаанд (Lindineth, Yarina , Logest);
- бо хунравии норасоии меъда, диспансерҳо бо компонентҳои пурқуввати прогогенӣ (Жанин, Клаира ) нишон медиҳанд;
- дар ҳузури endometriosis беҳтарини интихоби паразитҳои монопатикӣ бо диеногест, гестоден (Жанин, Линдинет);
- барои тамокукаши занони синни то 35 сола, ки то 35-сола бо писта-дории шифобахши шадиди минималй ( Jess , Lindineth) нишон дода шудаанд.
Беҳтарин потенсиали ҳомиладор
Доруҳои хлордор ба организм таъсир мерасонанд, ки дар як бадан таъсири бебаҳо мавҷуданд, ки дар як калима муайян карда наметавонанд. Хуб, на танҳо барои пешгирӣ кардани ҳомиладорӣ, балки барои мақсадҳои табобатӣ. Ҳуҷҷатҳои якхела метавонанд дар баъзе занҳо мушкилоти ҷиддӣ пайдо кунанд, дигарон дигар нороҳат намешаванд. Контрасепсияи ҳомиладор бояд ба таври инфиродӣ бо назардошти вазъи гинекологӣ ва собит, маълумот дар бораи оила ва таърихи шахсӣ интихоб карда шавад. Муолиҷаи пешакии ҳозимаро пешгирӣ карда мешавад, муҳофизати боэътимод аз ҳомиладории ногаҳонӣ ва роҳи самараноки ҳифзи саломатии репродуктивии занон.