Сабабҳои начандон вазнин дарди дил доранд, одатан аз даври кӯтоҳ. Бо вуҷуди ин, дард метавонад хеле қавӣ бошад, масалан, бо дисменория - ҳолати вазнине, ки бо ташаббусҳои бачадон дар давоми давраи синнусолӣ рух медиҳад. Дигар сабабҳои ҷиддии ҷиддии бемориҳои музмини шадиди пӯст ва вируси норасоии певвӣ, ҳомиладории ectopic ва endometriosis мебошанд.
Дигар сабабҳои дард
Потенсиҳои анус ва рентген низ сабаби дарди саратони певвик буда метавонад ва одатан дар пуштаи поён эҳсос мешавад. Дар ҳолатҳои нодир, бемориҳои pelvic метавонанд бо бемориҳо ба монанди момома uterine, apendicitis, мушкилоти меъда ва бадан, ва kansотҳои мақомоти pelvic. Агар дард дар давоми муддати тӯлонӣ набошад, шумо бояд духтурро бинед. Бемориҳои шадиди вирусӣ (PID) дар илтиҳоби илтиҳоби шадиди вирус, тубоплазҳо ва тухмдонҳо дар натиҷаи сирояти вирусҳо мебошанд. Сабаб бештар дар ин бемориҳо чамлиест, сирояти сироятии ҷинсӣ, ки дар 50-80% -и ҳолатҳои PID рух медиҳанд. Дигар омилҳои сабабҳои заҳролуд ва сирояти вирусҳо вуҷуд дорад. PID метавонад ҳам мутаносибан ё дар натиҷаи табобати ҷарроҳӣ дар минтақаи пилвӣ ё пас аз ҷорӣ намудани дастгоҳи интерагентерӣ (IUD) сурат мегирад. Дар ин ҳолат, беморӣ бештар дар ҳузури сирояти бемориҳои бесамар пайдо мешавад.
Аломатҳо
Дарди он одатан якчанд соат давом мекунад, дар минтақаҳои поёнии шикам ва suprapubic ҷойгир карда шудааст ва дарднок аст. Баъзан он метавонад хеле вазнин бошад ва ҳангоми заҳролудшавӣ фаъол гардад. Зиндагӣ бо тамаддунҳои ногаҳонӣ рӯ ба рӯ мешаванд ва агар зан зан орад, ё оромона бимонад. Аломатҳои дигар дар вақти заҳролуд ва табларза дард мекунанд. Баъзан дарди он вазнин аст, ки зан қодир нест, ки ҳаракат кунад ва ҳис кунад, вале чунин ҳолатҳо нисбатан каманд; аксар вақт дард ҳасуд аст.
Диагностика
Азбаски таҳлили махсусе, ки PID-и занро тасдиқ мекунад, ин ташхис ба натиҷаҳои тадқиқоти фарогир асос меёбад. Арзёбии махсуси ташхисӣ ин нишонаҳоест, ки ба бемориҳои саратон ва вираминҳои пӯст (гулӯла дар атрофи сервис) бо санҷиши узвҳо нишон медиҳанд.
Муолиҷа
Дар ҳолатҳои вазнин, табобат дар муассисаи табобатӣ бо антибиотикҳо ба таври ройгон амалӣ карда мешавад. Дар ҳолатҳои дигар, табобати беморон бо антибиотикҳо амалӣ карда мешавад. Бисёр заноне, ки гумонбаршудаи PID-ро эътироф мекунанд, бояд санҷиши чамидияро гузаронанд ва дар навбати худ - барои гузаронидани экспертизаи махсусгардонидашудаи элиногении махсус. Дар чунин беморхонаҳо духтурон бояд на танҳо барои назорати chlamydia, балки инчунин ҳангоми зарурат барои табобати антибиотик пеш аз ба охир расидани ҳомиладорӣ ё таваллуди IUD пешниҳод карда шаванд. Ҳомилаи оптикӣ ҳолати ҳолатеро муайян мекунад, ки дар он тухмии тазриқӣ берун аз бачадон ташаккул меёбад, аксар вақт дар қубурҳои резинӣ. Ин метавонад боиси садамаҳои лампаҳои камобӣ, ки аксар вақт дар натиҷаи сирояти шадиди пластикӣ инкишоф меёбад, рух медиҳад. Пас аз 2-4 ҳафта пас аз бордоршавӣ аз тухм, туберкули uterine метавонад шикастан, бо шиддати шиддат ва хунрезӣ.
Аломатҳо
Дард одатан ногаҳон пайдо мешавад ва дар шикамияи поёнӣ, рост ё чап ҷойгир аст. Дард метавонад хеле қавӣ бошад, ки зан метавонад ҳатто роҳ биравад. Бо вуҷуди ин, баъзан нишонаҳо метавонанд номаълум бошанд, ки он ҳам табиб ва ҳам занро фиреб медиҳанд, ки дар бораи он чизе, ки ба ӯ осеб мерасонанд, мегӯянд. Агар хунравии шадиди дохилӣ вуҷуд дошта бошад, бемор бемор ба назар мерасад, заиф ва заҳрогинро эҳсос мекунад ва ҳангоми кӯшиши истодагарӣ метавонад заиф шавад. Чун қоида, сӯҳбат ошкор мекунад, ки зан дорои аломати оҳанг ё унсурҳои ғайридавлатӣ аст, илова бар он, ӯ метавонад нишонаҳои субъективии ҳомиладории барвақтро ҳис кунад. Бо вуҷуди ин, баъзан ҳомиладории ectopic метавонад худро пеш аз мӯҳлати синнусоли дигар зоҳир кунад.
Диагностика
Ҳангоми санҷиши узвҳои духтур, духтур одатан дар дарҳои боғи заҳролуд (минтақаи зериобии атрофи сервис) дар канори он, ки бемор бемор аст, дард мекунад. Аломатгари дигар метавонад афзоиши андозаи қубурҳои резусӣ, ки метавонад бо ultrasound тасдиқ карда шавад. Санҷиши ҳомиладорӣ аксаран мусбӣ аст.
Муолиҷа
Ҳомилаи оптикӣ тадбирҳои таъҷилиро талаб мекунад, зеро он ҳолати ҳаётан хатарнок аст. Дар аксар ҳолатҳо, ҷарроҳии кушод ё лапаросозӣ иҷро карда мешавад. Дар ҳолатҳои нокифоя, табобати муолиҷаи мототреататсия маҳдуд аст.